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Rinoplastía

RINOPLASTÍA

La Rinoplastía es un procedimiento facial en la cual se logra obtener una armonía de las proporciones de tu cara con respecto a tu nariz además de resolver problemas funcionales del ciclo nasal.

Es una de las principales cirugías realizadas en cara, solamente en USA más de 279,000 se han realizado por año desde el 2008 y con una tendencia hacia ser más conservadora de los mismo tejidos de la nariz obteniendo una restauración de las estructuras nativas y con una subsecuente combinación estético funcional placentera.

Los principales objetivos son:

  1. Preservación de la funcionalidad nasal
  2. Tamaño nasal en balance con tu cara
  3. Una anchura de la base nasal adecuada en proporción a tus orificios nasales
  4. Corregir deformidades en el dorso como gibas o hundimientos
  5. Obtener una punta nasal estética con atención a su proyección, tamaño y forma
  6. Simetría nasal adecuada
  7. Atención a problemas estructurales como fracturas previas, desviación septal, etc.

Como regla general se puede realizar este procedimiento en pacientes sanos y que tiene objetivos y expectativas reales por lo cual se toman en cuenta las siguientes consideraciones para poder garantizar el mejor resultado.

  • Deseen obtener una nariz acorde a sus proporciones faciales
  • Resolver problemas funcionales de la entrada de aire.
  • Corregir asimetrías, desviaciones o deformidades congénitas o adquiridas.
  • Punta nasal caída o ancha.
  • Presenta una giba dorsal prominente.
  • La nariz no está centrada en tu cara.

Se te realizará una evaluación integral, es importante conocer todos los detalles de tu salud, tus hábitos e igualmente importante tus expectativas del resultado.

Antecedentes médicos

  1. Condiciones médicas, enfermedades, medicamentos, cirugías previas en especial cirugías faciales, traumas de cara, etc.
  2. Antecedentes de cáncer en la familia.
  3. El consumo de tabaco, alcohol, suplementos, dietas o cualquier tratamiento.
  4. Presencia de alergias o condiciones en relación a tu función nasal.

Se te realizará lo siguiente

  1. Evaluación y exploración clínica completa.
  2. Examinar las áreas anatómicas de interés, identificar signos de alteración estructural.
  3. Solicitar estudios preoperatorios de laboratorio e imagen necesarios para asegurar que tu condición de salud sea la adecuada para el procedimiento.
  4. Tomar fotografías prequirúrgicas.

Los pacientes deben esperar tener dolor, inflamación y moretón los primeros días.

Las principales complicaciones son:

  • Sangrado
  • Infección
  • Cicatrización no favorable
  • Necrosis o pérdida de piel
  • Deformidad y asimetría
  • En casos más severo trombosis venosa profunda, dificultad respiratoria, tromboembolia pulmonar y la muerte.
  • Complicaciones o secuelas del mismo procedimiento los cuales se explican a más detalle en tu consulta prequirúrgica.

Procedimiento

Anestesia
Se realiza mediante anestesia general lo cual será explicado por completo por el anestesiólogo.

Incisión
Existen dos técnicas principales de rinoplastia, tipo cerrada mediante la cual la incisión se esconde dentro de las fosas nasales y tipo abierta en la cual la incisión se realiza en la columnela que es el poste que separa tus dos fosas nasales. La técnica más apropiada será discutida según el caso y la necesidad la remodelación de las estructuras involucradas.

Remodelación Nasal
Según la necesidad para poder conseguir los objetivos mencionados se dispondrá ya sea aumento o reducción de los tejidos de constituyen la nariz que principalmente son óseo y cartílago.

Funcionalidad Nasal
En conjunto con los puntos estéticos se revisan los detalles funcionales como la válvula nasal, septum y sus desviaciones, cornetes y su tamaño, etc. y entonces así obtener el binomio cosmético funcional.

Recuperación

Por lo general se realiza de forma ambulatoria, eso significa que se te realizará tu cirugía en el transcurso de la mañana y se te vigilará durante el día durante unas horas, aun así se te recomienda tener tu maleta lista con ropa y artículos personales junto con un acompañante para asistirte en el camino de regreso a tu casa. Solo se te otorgará el alta hasta que te encuentres en una condición estable y con una recuperación favorable, a tu alta se te entregará lo siguiente:

  1. Instrucciones detalladas de tus cuidados en tu casa.
  2. Medidas de cambio de apósitos y curación de la herida.
  3. Receta con medicamentos orales para tus necesidades.
  4. Número de contacto para cualquier duda.
  5. La fecha de la siguiente cita para valoración con tu cirujano.

Posquirúrgico inmediato

Te encontrarás con una férula nasal especial que ayudará a estabilizar la nueva forma de tu nariz, según el caso se colocará férula nasal interna si más estructuras fueron manipuladas.

Tu nariz se encontrará moderadamente inflamada las primeras semanas pero la recuperación irá progresando y no será sino hasta alrededor de 6 meses que se podrán apreciar los resultados finales.

  • Semana 1 se realiza la primera cita posquirúrgica, se retirarán suturas y la férula nasal. dolor al mínimo controlado con analgésicos sin problemas.
  • Semana 2 por lo general en mejores condiciones generales, el edema e inflamación han cedido sustancialmente.
  • 3er y 4ta semana con una recuperación satisfactoria para actividades domésticas cotidianas y de gimnasio pero de forma progresiva. Las cicatrices por lo general se empiezan a perder.
  • 6 meses ya pueden iniciar sus actividades normales incluyendo gimnasio.

BEFORE & AFTER

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